Une douleur sur le côté de la hanche qui apparaît en marchant, dans les escaliers ou lorsqu’on dort sur le côté peut évoquer une tendinopathie des muscles fessiers. Cette affection peut devenir très gênante au quotidien, notamment la nuit ou après une période prolongée en position assise.
Mais le repos total n’est généralement pas la meilleure réponse. Les recommandations actuelles privilégient surtout une diminution temporaire des mouvements irritants et un renforcement progressif des muscles de la hanche, idéalement avec un professionnel de santé.
La douleur est souvent accentuée lorsque les tendons sont comprimés contre le côté de la hanche.
Essayez notamment de limiter :
Ces adaptations peuvent réduire la pression exercée sur les tendons pendant la phase douloureuse.
Dormir directement sur la hanche douloureuse peut augmenter la compression.
Si vous dormez sur le côté opposé, placez un oreiller entre les genoux afin de garder les jambes mieux alignées. Si les deux côtés sont sensibles, dormir sur le dos avec un coussin sous les genoux peut également être plus confortable.
Un tendon a besoin d’être sollicité pour retrouver progressivement sa capacité à supporter les efforts.
Le repos complet prolongé peut favoriser une perte de force musculaire. L’objectif est plutôt de réduire provisoirement les activités qui déclenchent une douleur importante, tout en conservant une activité supportable.
La kinésithérapie constitue le traitement de première intention le mieux soutenu pour la tendinopathie fessière.
Le programme vise notamment les muscles autour du bassin et de la hanche, avec une augmentation progressive de la charge. Les exercices doivent être adaptés à la capacité de chaque personne plutôt qu’appliqués de façon identique à tous.
Étirer fortement les fessiers ou la bandelette latérale n’est pas toujours une bonne idée.
Dans la tendinopathie fessière, certains étirements augmentent la compression du tendon contre l’os et peuvent majorer les symptômes. Les services spécialisés du NHS recommandent donc d’éviter les étirements prolongés ou très appuyés pendant les phases irritables.
Une douleur persistante mérite un avis médical ou kinésithérapique afin de confirmer qu’elle vient bien des tendons.
D’autres causes peuvent provoquer une douleur de hanche, notamment une atteinte articulaire ou lombaire. Consultez rapidement en cas de douleur brutale après une chute, impossibilité de prendre appui, fièvre, gonflement important ou aggravation inexpliquée.
La récupération peut prendre plusieurs semaines à plusieurs mois. Le traitement repose surtout sur la régularité : moins de compression, une activité adaptée et un renforcement progressif.
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